患有强直性脊柱炎,出现长期疼痛(关节痛、腰背痛,睡觉翻身痛等)、腰背僵硬,关节粘连受限甚至融合,能治好吗?这些症状如何治疗才能消除且不反复呢?这是正处在病痛中的患者普遍关注的问题!
其实,大多患者关注的不是“强直性脊柱炎到底能不能‘治断根’的问题”,因为国内外临床医学已经证实:强直性脊柱炎不能断根,也就是不能治愈,这是医生和患者的共识。
而这些患者关注的是:同样采用非甾体抗炎药、生物制剂或其他方式治疗,为什么一些患者效果很好,临床疼痛等症状消除了,同时病情可以长达数年不发展?而自身病情却反复发作,甚至加重呢? 相同治疗,造成不同的效果?是患者体质差异?药效差异?还是其他问题? “不论是抗炎药、还是生物制剂或中医等,只要是正规的,获得医药管理局审批的治疗方式,都没有好坏之分,这也是共识”。那么是什么因素让采用相同治疗,却出现不同的效果? 临床医学研究发现:采用非甾体抗炎药、生物制剂等单一治疗方式“效果好”的患者具有以下特点: ①、病情处在早期阶段,关节基本无损伤; ②、患者做x线或其他影像学检查,仅关节囊表面附着有炎症,并未出现增生、堆积情况,关节囊通透强; ③、患者关节积液少且关节腔内无炎症及代谢物堆积; ④、患者的体质较好,对药物的敏感度高。 采用非甾体抗炎药、生物制剂等单一治疗方式“效果不好”主要表现为: ①、患者病情处在中晚期,且病情累及多关节、脊椎发病; ②、患者做影像学片子可见,关节囊表面炎性增生严重,并覆盖整个关节囊; ③、患者关节腔代谢杂物产生的积液多,并长时间存在,关节软骨受损。 ④、患者体质并无明显差异。 南京强脊诊疗中心·专注强直性脊柱炎诊疗郁阳春主任分析: 结合临床诊疗分析,其实影响强直治疗效果最大的因素并不是药物或其他治疗方式本身,而是由患者“病情发展程度,关节囊与关节腔药物、营养通道是否通畅,关节骨质损伤是否严重等”相关。 其中,关节囊与关节腔不通畅,导致治疗的药物等只能停留在关节囊表面治疗,同时营养物质也能以进入关节腔内营养受损骨质,是导致很多患者久治不愈、反复发作的主因。 给予久治不愈强直患者的建议 对于久治不愈、反复发作的强直性脊柱炎患者,不应再盲目的尝试各种治疗方案,因为影响治疗效果的本质问题没有解决,采取再多的治疗,也只能是花冤枉钱,还难以起到好的效果。 同时,患者要树立信心,强直性脊柱炎并非“不死癌症”,特别长期深受病痛折磨的患者,在不盲目治疗的同时,也要重视正规治疗,因为阻止病情的发展很有必要,这也是避免病情发展到晚期的重要方式。 作为华东地区率先开展强直性脊柱炎诊疗的医院(研究所),南京强脊诊疗中心·专注强直性脊柱炎诊疗针对强直患者的治疗,主要采用多学科联合治疗理念下,分期分型对症治疗,针对每一位患者的“病情、病程及治疗难点”进行综合分析后,综合运用“微创技术、祛炎治痛仪器、镇痛冲击波设备及中西医药物配合、物理牵引”等,为每一位患者制定针对性治疗方案。 分期分型治疗具体效果: 1、对于早期强直性脊柱炎患者 主要表现为:骶髂、关节及脊柱附着点炎症急性期引起“血管扩张、组织液渗出,水肿等关节组织结构改变”,呈现为胀痛感强、压痛、背僵、骨细胞破坏等症状。 治疗效果:去除附着点无菌性炎症及关节腔无菌性炎症,消除患者晨僵、疼痛等不适症状。同时配合免疫调节,阻止病情发展及防复发治疗。 2、对于中期强直性脊柱炎患者 主要表现为:关节、脊柱炎症附着点部位增生增厚,出现钙化及纤维化,关节结合部粘连、融合等”,并伴有部分强直。 治疗效果:深层祛炎,同时对粘连关节脊柱进行微创松解,解除活动受限等情况。最后采用NSAIDS+DMARD+植物药+中药+康复锻炼等多方案治疗。 3、对于晚期强直性脊柱炎患者 主要表现为:病情急慢性炎症交替反复,最终造成关节脊柱固定、强直、骨质钙化、关节脊柱功能受限、生活不能自理等。 治疗效果:“深层袪炎,关节、脊柱骨损伤修复以及对畸形脊柱炎进行微创矫正”,方案需系统、全面,具有针对性,可帮助患者明显改善生活质量。
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